Если стоматолог соблюдал протокол протезирования, а пациент выполнял рекомендации после установки, тщательно ухаживает за полостью рта и регулярно приходит на профилактические осмотры, то металлокерамика может простоять 10 лет и дольше.
Стоматологи-ортопеды клиники «НикаСтом» в Челябинске восстанавливают целостность зубного ряда надежными металлокерамическими коронками. Протезирование проводится с опорой на коренные зубы или импланты.
Металлокерамические коронки – это несъемные ортопедические конструкции, которые состоят из двух частей:
- Внутренняя часть – литой металлический каркас. Он выдерживает жевательную нагрузку моляров. Может быть изготовлен из сплава хрома с кобальтом или никелем, драгоценного металла: золота, платины, палладия.
- Внешняя часть – керамика. Ее наносят послойно, каждый раз обжигая в печи для повышения прочности. Керамика имитирует цвет и структуру эмали, подбирается индивидуально под пациента.
Толщина металла – около 0,5 мм, керамической облицовки – до 1,5 мм. Общая толщина протеза достигает 1,5–2 мм. Чтобы он хорошо сел на зуб, не ощущался как инородное тело, не влиял на прикус, требуется обточка зубных тканей.
Этапы протезирования
Плюсы и минусы металлокерамических коронок
Преимущества металлокерамики:
- Доступность. Себестоимость материала, если это не драгоценный металл, и производства ниже, чем у других видов коронок.
- Прочность. Металл выдерживает нагрузку, превышающую жевательную. Слой керамики достаточно плотный: риск скола минимальный. Незначительные дефекты можно заполировать.
- Долговечность. При соблюдении правил ухода и питания металлокерамика служит в среднем 10 лет. Если каркас изготовлен из драгметалла, срок увеличивается минимум на 5 лет.
- Универсальность. Подходят для установки на обточенные зубы, в том числе восстановленные культевой вкладкой или стекловолоконным штифтом, и на имплантатах.
Недостатки металлокерамических коронок:
- Низкая эстетика. Из-за металлического каркаса нельзя добиться идеальной полупрозрачности и светопреломления керамики. Кроме того, металл может окрашивать край десны, прилегающий к протезу.
- Возможная непереносимость. Редко, но встречается аллергия на металл. Из-за его присутствия во рту может развиться гальваноз – заболевание, связанное с изменениями электрохимических процессов в организме.
- Необходимость обточки тканей. Под металлокерамику нужно препарировать зуб на 1,5–2 мм. В большинстве случаев требуется депульпирование зуба.
Показания и противопоказания
Показания к установке коронок:- Патологическая стираемость.
- Разрушение коронки зуба на 50% или больше.
- Утрата коронковой части зуба при сохранении здорового корня.
- Необходимость защиты зуба после эндодонтического лечения.
- Скол, разрушение ранее установленной коронки.
- Некачественно проведенное протезирование, требующее перелечивания.
- Показания к удалению зуба с последующей установкой импланта с коронкой.
- Металлокерамические коронки выбирают для восстановления зубов в жевательном отделе.
- Тяжелые аномалии зубных рядов, челюстей.
- Ослабленные зубы.
- Плохая гигиена полости рта.
- Нелеченый кариес, заболевания десен.
- Кариес, трещина зубного корня.
- Воспаление связочного аппарата корня зуба, надкостницы челюсти, костной ткани.
- Киста, абсцесс в области зуба.
- Бруксизм.
Установка металлокерамических коронок из сплавов кобальт-хром, никель-хром невозможна при индивидуальной непереносимости. В этом случае используют драгоценные металлы, диоксид циркония или керамику. Мария Сергеевна Кошкарева Директор клиники, стоматолог-терапевт
После протезирования
- Чистить зубы два раза в день удобной щеткой и профилактической пастой.
- Очищать межзубные промежутки, стык коронки с десной зубной нитью.
- Полоскать рот после каждого приема пищи.
- Раз в 6 месяцев посещать стоматолога для осмотра, выполнения гигиенической чистки.
- Не употреблять неизмельченные твердые продукты.
- Не откусывать зубами нить, проволоку, не открывать крышки, не грызть твердые продукты, кончики карандашей, ручек.
- Избегать резких перепадов температур.
- Использовать защитные каппы при занятиях травмоопасными видами спорта.
Имплантация цены, All on 4 имплантация, Имплантация по системе Straumann в Челябинске, Имплантация по системе Implantium в Челябинске.
_______________________________________________________________________
Александр Агафонов. Протезирование зубов: особенности // Новая неделя : газета. — 2013. — 26 ноября.
Салеева Л. Р., Кашапов Р. Н. Применение металлокерамических коронок в клинике ортопедической стоматологии (обзор литературы) //Актуальные вопросы стоматологии. – 2018. – С. 368-374.
Русак А. С. Подготовка зубов при протезировании металлокерамическими конструкциями //Вестник стоматологии. – 2009. – №. 2 (67). – С. 70-75.
Короткая А. Р. Особенности ортопедического протезирования металлокерамическими конструкциями //Научное обозрение. Медицинские науки. – 2017. – №. 3. – С. 35-38.
Wall J. G., Cipra D. L. Alternative crown systems: is the metal-ceramic crown always the restoration of choice? //Dental Clinics of North America. – 1992. – Т. 36. – №. 3. – С. 765-782.
Металлокерамическая коронка – это двухслойный микропротез. Колпачок, который надевают на зуб или имплант с абатментом, выполнен из медицинского сплава металлов. Он покрыт слоем фарфора для повышения эстетичности конструкции.
Коронки показаны для разных клинических случаев. Керамику ставят в передний отдел, где на первом месте – эстетика. Металлокерамика уверенно выдерживает жевательную нагрузку, поэтому ее чаще используют на премолярах, молярах.